Zašto se pelena ne može rano ukloniti
Čini se da je to nepisano pravilo uklonite pelenu djeci ljeti od dvije do tri godine. Iako je istina da većina djece u ovom razdoblju kontrolira toaletni trening, svaki od njih sazrijeva drugačijim tempom. Društveni pritisak na početak škole u rujnu dovodi mnoge roditelje Unaprijed povlačenje pelena iako njihova djeca nisu dostigla dovoljan razvoj zrelosti.
Držanje glave, puzanje, hodanje, jedenje krutih tijela ... su evolucijski događaji koji se pojavljuju dok dijete sazrijeva na neurološkoj razini. Svaka prekretnica se događa tijekom vremena koje svako dijete doseže u različito vrijeme. Ne postoji specifična kronološka dob i, u pravilu, dijete koje ga postiže na početku procijenjenog razdoblja je jednako zdravo kao i onaj koji to radi na kraju. Uvijek se događa na progresivan način, bez mogućnosti odlučivanja o trenutku koji nam najviše odgovara ili čekanju da se to dogodi od dana do dana.
kontrola sfinktera To je jedan od evolucijskih ciljeva koji se događaju tijekom cijelog života i nije postignut u određenoj dobi, niti ga možemo ubrzati. Rođeni smo s neurološkom nezrelošću koja nam ne dopušta da imamo kontrolu nad sfinkterima, kao i pokretima, posturalnom kontrolom itd.
Uklonite bebinu pelenu: izbjegavajte prisiljavanje na situaciju
Trenutno povlačenje pelena popraćeno je velikim društvenim pritiskom za obitelji, a posebno za djecu koja su u vrlo ranoj dobi obvezna kontrolirati trening beznačajnih tvari.
Institucionaliziran je ljeto od dvije godine kao vrijeme za uklanjanje pelena. To je uvjetovano, u osnovi, skorašnjim školovanjem u tri godine jer u mnogim školama ne žele primati djecu s pelenama. Osim toga, ljeto je najudobnija sezona za odrasle kada se provodi ovaj proces jer djeca nose lakšu odjeću, a temperatura prati u slučaju bijega. No, premda prisiljavamo našu djecu da napuste pelenu, ne možemo ih prisiliti da kontroliraju trening s WC-om jer to ne ovisi o njihovoj volji.
Kada prisilimo situaciju, prisiljeni smounesite dijete u kahlicu u svakom trenutku ili ih često podsjećati da moraju ići u kupaonicu. Ako dijete treba ovisnost o odrasloj osobi da ne nosi pelenu, ona još uvijek nije spremna. To može biti kontraproduktivno, jer generiramo prezaštićenost koja može degenerirati u potrebu za odlaskom u kupaonicu i zanemarivanjem samokontrole.
Prije uklanjanja pelene, imajte to na umu
Ako razmišljamo o uklanjanju djetetove pelene ili nas pritiskaju da to učinimo, potrebno je uzeti u obzir niz čimbenika:
1. Maturativni proces u kontroli sfinktera
Prvo je postati svjestan da je to proces sazrijevanja. Budući da se dijete rađa, on pees i krade, ali on nije u stanju uočiti taj osjećaj i nije svjestan da to radi. Vaš se mjehur napuni i vaši mišići sfinktera ostaju opušteni, što omogućuje da urin pobjegne. Malo-pomalo počinju shvaćati da piškaju ili piju i mogu im reći da promijene pelene ako imaju dovoljan kapacitet za verbalnu i neverbalnu komunikaciju (pokazujući na pelenu).
Dok sazrijeva središnji živčani sustav, dijete je u stanju osjetiti pritisak na sfinktere i, premda ih ne može kontrolirati, osjeća da piša i komunicira dok to radi. Nakon što stekne veći neurofiziološki razvoj, dijete može stegnuti mišiće sfinktera s dovoljno vremena da ode u kupaonicu.
Moramo biti svjesni da taj proces nije kontinuiran i da postoje i napredak i zastoji i stagnacija, kao i da neke faze mogu biti duže u vremenu od drugih i da nema specifične starosti za svaku od njih. Međutim, možemo govoriti o približnim vremenskim razdobljima jer će nam njihovo poznavanje pomoći da poštujemo individualne ritmove naše djece i izbjegavamo ih podvrgavati nepotrebnim pritiscima.
Tablica Haizea-Llevant, koja prikuplja normalnu marginu od stjecanje nekih temeljnih vještina kod djece od 0 do 5 godina, pokazuje da 50% djece od dvije i pol godine, 75% djece od tri i 95% djece od tri i pol godine, kontroliraju sfinktere. Uzimajući u obzir da Američka psihijatrijska udruga i DSM-IV ne smatraju enurezu i enkopresis kao patologiju u djece mlađe od pet godina, govorimo o preostalih 5% koji mogu kontrolirati sfinktere između četiri i pet godina i će unijeti uobičajeni vremenski okvir.
2. Razlika između uklanjanja pelena i kontrolnih sfinktera
Još jedan čimbenik koji treba imati na umu je da nije isto za uklanjanje pelena nego za kontrolu sfinktera.Kontrola sfinktera je složena evolucija automatskog i nekontroliranog refleksa koji kroz proces prirodnog neurološkog sazrijevanja postaje dobrovoljni i kontrolirani čin. Ona nije obrazovna, ali odgovara na stjecanje niza prethodnih vještina koje dovode do toga da se ovo postignuće ostvaruje različito u svakom djetetu.
U međuvremenu, pelena je sredstvo higijene, čisto kulturno, da roditelji stavljaju svoje bebe tako da ne odlaze mokro i olakšavaju higijenu djece dok nemaju samokontrolu nad mišićima sfinktera.
3. Kada ukloniti pelenu
Na taj način razumijemo da je redoslijed čimbenika od temeljne važnosti za uspješno izvršavanje tog zadatka. Stoga moramo čekati dok dijete ne dostigne neurološku zrelost, što mu omogućuje da ima kontrolu mjehura i analnog tijela, a zatim nastavi s uklanjanjem pelene koja nosi jedini edukativni dio procesa: uporabu pisoara i higijenske mjere našeg kultura.
Osim toga, to zahtijeva razvoj određenih fizičkih i kognitivnih sposobnosti, ali prije svega psihološku zrelost koja onemogućuje određivanje specifične kronološke dobi.
Neophodno je da hodam sam, sjednem i ustanem, uzmem i skinem odjeću ...
Na kognitivnoj razini, on mora imati dostatan jezični razvoj koji mu omogućuje da razumije i koristi riječi povezane s njegovim fiziološkim potrebama (pee, poop *). Mora biti u stanju slijediti jednostavne naredbe, imitirati, znati shemu tijela ...
Emocionalno, mora postojati predispozicija i interes za koriątenje noąnje.
4. Papir za odrasle
Bitno je da odrasli poštuju zreli ritam djece i čekaju da ih dobrovoljno kontroliraju. Jednostavno ih moramo pratiti u osvajanju ove nove faze pokazujući pozitivan i sveobuhvatan stav. Možemo olakšati taj proces učeći ih identificirati i imenovati dijelove svog tijela, pružiti im potreban vokabular, pomoći im u prepoznavanju osjećaja mokrog i suhog, čitati s njima priče vezane za temu, igrati se s lutkama i sjesti u kahlicu *
Uvijek ćemo slaviti i poticati dobre rezultate bez kritiziranja ili kažnjavanja neuspjeha.
Kontrola sfinktera važan je korak prema postizanju autonomije djeteta, a ubrzanje može donijeti probleme samopoštovanja i nesigurnosti. Moramo prenijeti sigurnost i povjerenje čineći ih da vide da ih volimo onakvima kakvi jesu.
Cristina Palacios Hernando. Pedagog.
