Dijaliza u djece, koji su to tretmani?
Nijedan otac ne voli vidjeti svog sina u bolnici, ali ponekad nema druge mogućnosti nego da ih odvede u te centre kako bi sačuvao svoje zdravlje. Tvrdoća nekih tretmana može iznenađenje i brinite roditelje, kao što je slučaj s dijalizom.
Znaš što dijaliza pomoći će razumjeti kroz što dijete prolazi i mjere koje se moraju poduzeti kada se ovaj tretman ostavi po strani. Kao na primjer komplikacije koje mogu utjecati ili ako morate odabrati određenu prehranu tijekom ovih dana.
Što je dijaliza?
Španjolska pedijatrijska udruga definira dijaliza kao tehnika koja se koristi za zamjenu aktivnosti bubrega. Ovim tretmanom pokušano je pročistiti krv, baš kao što bi to činili organi dok prolaze kroz bolest ili su oštećeni nekim vanjskim uzrocima. Ova mjera, iako se može činiti glomazna, od vitalne je važnosti za maloljetnike jer uklanja toksične elemente iz njihovog organizma koji bi mogli ugroziti njihovo zdravlje.
Dijete može proći kroz dvije vrste dijalize:
- hemodijaliza, To je tehnika koja pomoću pumpe gura krv i prolazi kroz membranu zaduženu za filtriranje. Povezan je s organizmom kroz lokaliziranu fistulu, obično u podlakticu. Ovaj je element vezan operacijom i povezuje arteriju s venom (arteriovenska fistula). Potrebno je neko vrijeme jer se stvara dok se ne može koristiti, obično traje i ima nekoliko komplikacija.
U slučaju da krvne žile podlaktice nisu prikladne, kirurg može staviti svoje sintetičko crijevo na svoje mjesto. Kada krv koja izlazi iz vene dođe do stroja da se filtrira i očisti, vraća se u tijelo kroz arteriju. Kada se ta fistula ne može provesti ili se hemodijaliza izvodi hitno, tip pristupa je cijev koja se postavlja u vene veće debljine, kao što su one na vratu ili preponama, a koje je izravno povezano s strojem. Ova tehnika ima veći rizik od infekcije i opstrukcije, pa je treba izbjegavati koliko god je to moguće.
- Peritonealna dijaliza, Ova tehnika koristi kao filter peritoneum, membranu koja pokriva crijeva unutar trbuha i koja se sastoji od obilnih krvnih žila. Ovaj se tretman sastoji od jednostavne operacije koja unosi kateter u abdomen, s izlazom blizu pupka, kroz koji se uvodi fluid za dijalizu. To ostaje vrijeme unutar tijela i odgovorno je za privlačenje otpadnih tvari, koje se zatim uklanjaju zajedno s tekućinom koja se uvodi kroz istu cijev.
Koliko dugo bi trebala biti dijaliza?
Ovisno o tretmanu određenom od strane. \ T stručnjak, način na koji će to biti učinjeno bit će drugačiji. Hemodijalizu treba uvijek provoditi u bolnici i oko 3 puta tjedno, ovisno o slučaju moguće je da djeci treba više dana. Približno svaki od ovih dana traje 4 sata, ali ovaj put će odrediti i težinu i visinu pacijenta.
S druge strane, peritonealna dijaliza se može izvesti u dom, U tim slučajevima roditelji moraju obaviti ovaj tretman nakon što su ga obučili specijalisti. Razmjenu tekućina treba obaviti oko 4 ili 5 puta na kraju dana, ostavljajući sate za oporavak. Svaki put kada se ovaj element uvede, vrijeme mora biti ostavljeno unutar trbuha kako bi se postigli njegovi ciljevi.
Što se tiče komplikacija, hemodijaliza obično predstavlja sljedeće komplikacije:
- Niži krvni tlak tijekom filtracije. Najčešća je. Smanjuje brzinu filtracije i dodatno doprinosi intravenoznom serumu.
- Alergijska reakcija na bilo koji od spojeva dijaliznih membrana, koji se može pojaviti kao svrbež ili urtikarija.
- Glavobolja, mučnina, povraćanje i kratak dah prolazno.
- Plinska embolija.
- Infekcije ili tromboza vaskularnog pristupa.
Što se tiče peritonealne dijalize, moguće komplikacije su infekcija šupljine trbuha koja može uzrokovati povišenu temperaturu, bol u trbuhu. Također je moguće da će uklonjena tekućina biti mutna ili da će tekućina procuriti između kože i cijevi, pomicanja katetera i infekcije izlaznog otvora katetera. Ovi slučajevi obično zahtijevaju posjet bolnici.
Dok je dijete na dijalizi, preporuča se da napravite a dijeta s malo soli i kalija i slijedite sve upute nefrologa o količini tekućine koju možete popiti. Time ćete izbjeći nakupljanje vode i povećanje krvnog tlaka, štetnog po zdravlje.Također trebate uzeti odgovarajuću količinu bjelančevina i kalorija, koji će biti individualni za svako dijete, u skladu s njihovim stadijem rasta, nutritivnim statusom i stupnjem njihove bolesti.
Damián Montero
