Otitis media i otpornost na antibiotike

Hladnoća i kiše umnožavaju slučajeve otitis media kod djece zbog rizika od prehlade, stanje koje je najčešći uzrok otorinolaringologa kod dojenčadi i djece mlađe od 5 godina. Trenutno, prekomjerna uporaba antibiotika uzrokuje povećanje otpornosti na uobičajene antimikrobne lijekove.

vjerojatnije su bebe i mala djeca da odrasli pate akutna upala srednjeg uha (AOM) jer se njihova fizionomija razlikuje od odraslih. Zapravo, 90% dječje populacije pati od najmanje jedne epizode otitisa prije pete godine života, prema podacima Španjolskog društva za otorinolaringologiju i kirurgije glave i vrata (SEORL-CCC).


I to je prema dr. Javieru Cerveri, članu Komisije za pedijatrijsku otorinolaringologiju SEORL-a, "akutna upala srednjeg uha (AOM) je upalni proces koji pogađa srednje uho, čiji je najčešći uzrok infekcija dišnih putova nadređeni. " To je jedan od najčešćih problema jer, u stvari, dva od svaka tri djeteta imaju najmanje jednu epizodu akutnog upala srednjeg uha prije kraja godine, prema SEORL podacima.

Ta visoka učestalost upale srednjeg uha kod djece posljedica je "njegove Eustahijeve cijevi je šira, kraća i horizontalnija nego u odraslih, tako da je njezin mehanizam otvaranja manje učinkovit i olakšava dolazak mikroba iz nos, ”objašnjava liječnik. „The maksimalni maksimum je između 6 i 11 mjesecigodina, a kasnije i među njima 4 i 5 godina", naglašava on.


Otitis i gubitak sluha kod djece

Studija objavljena prošlog listopada u časopisu Europski časopisi pedijatrije zaključuje da Otitis medija iz djetinjstva je vodeći uzrok gubitka sluha kod djece i to potvrđuje strah roditelja od gluhoće s obzirom na otitis.

Između a 10 i 20% djece imaju česte epizode otitis media aguada OMA, Ova patologija postaje rekurentna (OMAR) kada dijete razvije šest ili više epizoda u šest mjeseci, ili pet ili više u godini. "To je problem koji roditelje često zabrinjava, jer oni koji pate od njega u vrlo mladoj dobi imaju tendenciju da budu više predisponirani za ponavljanje i, pored toga, drugi čimbenici kao što su muškarac, braća i sestre s poviješću OMAR-a, umjetna laktacija, neuspjeh početnog liječenja, bilateralna bolest, pasivni pušač ili pohađanje dnevnih centara", kaže dr. Cervera, drugo istraživanje objavljeno u Časopis za pedijatriju potvrđuje povezanost između najranije dobi AOM-a i periodičnog AOM-a.


Prije tri godine imunološki sustav obrane još nije razvijen, pa kada oni idu na vrtić, uobičajeno je uhvatiti prehladu drugih kolega. U ovom trenutku vrlo je uobičajeno da svi oni koji pohađaju te centre imaju simptome zaraznih procesa na autocestama, gdje počinje akutni otitis media “, kaže dr. Cervera.

Tako se kod djece razvija otitis media

Nakon prvih nekoliko dana hladnoće, on se ističe.postoji progresivna bol u uhu koja se obično definira kao lupanje jer su poput otkucaja ili otkucaja, Također, gubitak sluha i, često, tinitus, uzrokovan prisutnošću tekućine u kutiji za bubanj. " groznica do 40ºC i ako se razvije, uzrokuje perforaciju bubne opne. "Ovdje je kadčuo je i bol i visoka temperatura obično nestaju ", kaže on.

Preventivne mjere AOM-a "stoga su usmjerene na praćenje higijenskih i ekoloških mjera koje izbjegavaju okolnosti koje pogoduju njihovom izgledu, kao što su prehlade", kaže dr. Cervera. Osim toga, tu je i pneumokokno cjepivo i, u nekim slučajevima, dodaje, "davanje određenih lijekova je prikladno".

Pretjerano liječenje otitisa antibioticima

AOM je samo-ograničena bolest, "što znači da u 80% slučajeva ima spontano izlječenje, tako da odluka o propisivanju antibiotika ovisi o nizu čimbenika", objašnjava dr. Cervera.

U slučaju djece mlađe od dvije godine, "spontano zacjeljivanje je niže, tako da su antibiotici indicirani, koji su također djelotvorniji u dojenčadi, osobito ako postoje recidivi", kaže on. Zapravo, nedavna studija objavljena u Plos One zaključuje da liječenje oralnim antibioticima prve epizode tijekom djetinjstva ne utječe na broj ponavljanja. Osim toga, oni su također naznačeni kada postoji ozbiljna OMA, u slučajevima mnogo bol ili visoka temperatura i sa komplikacijama, kao što je otorrhea, mastoiditis.

Iz SEORL-a to upozoravaju prekomjerna uporaba antibiotika uzrokovala je povećanje otpornosti na antimikrobne lijekove uobičajeno u liječenju otitis media.

Trenutni trend u liječenju AOM-a je usredotočiti se na konsenzusni model odlučivanja s pacijentom i njegovom obitelji, koji je pokazao da smanjuje upotrebu antibiotika i povećava zadovoljstvo. Ovaj model namjerava, u slučajevima u kojima ne postoji jasna indikacija za upotrebu antibiotika, provesti simptomatsko liječenje zajedno s promatranjem evolucije simptomatologije. "Uvijek objašnjavajući prednosti i nedostatke ove terapijske opcije i nudimo alternativu liječenju antibioticima", zaključuje dr. Cervera.

Carlos Mateos / Rocío Jiménez, COM ZDRAVLJE

Video: 867-3 Save Our Earth Conference 2009, Multi-subtitles


Zanimljivi Članci

Mlijeka rasta i prilagodbe: dilema

Mlijeka rasta i prilagodbe: dilema

Laktoza se pogoršava i to se može pripisati zlostavljanju mliječnih proizvoda i njihovih derivata kroz povijest naših društava. Često se čuje da se mlijeko djetetu daje putem sluzi ili da ga sprečava...

13 ključeva biti sretni, tvrdi Harvard

13 ključeva biti sretni, tvrdi Harvard

Sreća je cilj koji svatko želi doseći. Život čovjeka je trajna potraga za tom srećom. Ponekad ovo putovanje nije lako i puno prepreka i prepreka koje sprečavaju napredak. Međutim, važno je ne...

Kako postupiti ako je dijete počinilo zločin

Kako postupiti ako je dijete počinilo zločin

Bez obzira na to koliko ste potaknuli obrazovanje djeteta, postoje epizode u kojima ne možete kontrolirati svoje postupke. Bilo da je to zbog bliskosti prijatelja ili zbog toga što je izgubljen u...